통풍 · 고요산혈증

이런 병입니다

통풍은 혈액 속 요산이 높아져 관절에 요산 결정이 쌓이고, 이로 인해 급격한 염증과 통증이 생기는 질환입니다. 주로 엄지발가락 관절에서 시작되며, 밤이나 새벽에 갑자기 심한 통증으로 잠에서 깨는 경우가 많습니다.

한 번 발작이 지나가면 통증이 사라져 방치하기 쉽지만, 반복되면 관절이 손상되고 신장에도 영향을 줄 수 있습니다. 요산 수치를 목표 범위로 낮추는 관리가 중요합니다.

이럴 때 의심하세요

• 엄지발가락이나 발목이 갑자기 심하게 아프고 붓는다
• 통증이 밤이나 새벽에 시작된다
• 붓고 빨개지며 만지기도 어렵다
• 검진에서 요산이 높다고 들었다
• 술(특히 맥주)을 마신 뒤 증상이 생긴다
• 이런 통증이 반복된다

이렇게 진단합니다

• 혈액 요산 수치를 확인합니다(발작 중에는 정상일 수 있습니다)
• 신장 기능과 동반 대사질환(당뇨·고지혈증·고혈압)을 확인합니다
• 관절 증상과 양상으로 다른 관절염과 구분합니다
• 반복되는 경우 발작이 없는 시기에 요산을 재확인합니다

치료와 관리

• 급성 발작기에는 염증과 통증을 가라앉히는 치료를 먼저 합니다
• 발작이 반복되면 요산을 낮추는 약을 시작해 목표 수치까지 조절합니다
• 과음(특히 맥주)·내장육·과당 음료를 줄입니다
• 수분을 충분히 섭취하고 체중을 관리합니다
• 요산 강하제는 꾸준히 복용해야 효과가 유지됩니다

진료 과정

• 급성기 치료심한 통증과 염증을 먼저 가라앉히는 치료를 시행합니다.
• 원인 평가요산 수치, 신장 기능, 동반 대사질환을 확인합니다.
• 생활 습관 상담음주, 음식, 체중 등 요산을 높이는 요인을 함께 정리합니다.
• 요산 조절 치료반복되는 경우 요산 강하제를 시작해 목표 수치까지 낮춥니다.
• 정기 추적요산 수치와 신장 기능을 확인하며 약을 조정합니다.