빈혈

이런 병입니다

빈혈은 혈액 속 헤모글로빈이 부족해 몸에 산소가 충분히 공급되지 않는 상태입니다. 어지럼, 피로, 숨찬 증상, 창백함이 나타나지만 서서히 진행되면 잘 느끼지 못하는 경우도 많습니다.

중요한 것은 “빈혈이 있다”가 아니라 “왜 빈혈이 생겼는가”입니다. 특히 성인의 철결핍 빈혈은 위나 대장의 만성 출혈이 원인일 수 있어, 철분 보충만으로 끝내지 않고 원인을 확인해야 합니다.

이럴 때 의심하세요

• 어지럽고 쉽게 피로하다
• 얼굴이 창백하고 숨이 차다
• 검진에서 헤모글로빈이 낮다고 들었다
• 흑색변이나 혈변을 본 적이 있다
• 생리량이 많다
• 철분제를 먹어도 빈혈이 반복된다

이렇게 진단합니다

• 일반 혈액검사(CBC)로 빈혈의 정도와 적혈구 크기를 확인합니다
• 철 관련 검사(페리틴 등), 비타민B12·엽산을 확인해 원인을 구분합니다
• 대변 잠혈검사로 위장관 출혈 가능성을 확인합니다
• 필요 시 위내시경·대장내시경으로 출혈 부위를 확인합니다
• 신장 기능, 갑상선 기능, 만성 염증 여부를 확인합니다

치료와 관리

• 원인에 따라 철분제, 비타민B12 등을 보충합니다
• 철분제는 흡수를 높이는 복용법과 충분한 기간이 중요합니다
• 위장관 출혈 원인(궤양·폴립 등)이 확인되면 그에 대한 치료를 함께 합니다
• 생리량이 많은 경우 산부인과와 연계해 원인을 확인합니다
• 보충 후 일정 기간에 혈액검사로 회복 여부를 확인합니다

진료 과정

• 혈액검사CBC와 철·비타민 검사로 빈혈의 종류와 정도를 확인합니다.
• 원인 감별철결핍인지, 다른 원인인지 구분하고 출혈 가능성을 평가합니다.
• 소화기 검사성인 철결핍 빈혈에서는 위·대장내시경으로 출혈 부위를 확인합니다.
• 원인 치료 + 보충출혈 원인을 치료하면서 부족한 성분을 보충합니다.
• 회복 확인일정 기간 후 재검으로 회복 여부와 재발 여부를 확인합니다.