혈액검사

무엇을 보나

• 헤모글로빈·적혈구 — 빈혈 여부와 정도
• 백혈구 — 감염·염증 반응
• 혈소판 — 출혈·응고 경향

이런 경우 확인합니다

• 피로감, 어지럼, 창백함
• 흑색변·혈변 등 출혈 의심
• 감염이 의심되는 발열
• 건강검진 빈혈 소견

주요 항목

• AST · ALT — 간세포 손상 지표
• ALP · GGT — 담도계 지표, 음주와도 관련
• 총빌리루빈 — 황달 관련
• 알부민 · 총단백 — 간 합성 기능
• 혈액응고(PT) — 간 기능 저하 시 확인

수치가 높으면

지방간·음주·간염·약물 등 원인을 나누어 확인하고, 복부초음파와 간염 표지자 검사를 함께 진행합니다.

B형 간염

• HBsAg(항원) — 현재 감염 여부
• anti-HBs(항체) — 면역 여부(예방접종 필요성 판단)
• anti-HBc — 과거 감염 여부
• 보유자는 간 수치·바이러스 수치·초음파로 정기 추적

C형 간염

anti-HCV(항체)로 선별하고, 양성이면 확진 검사 후 치료를 상의합니다. 최근에는 항바이러스제로 완치를 기대할 수 있습니다.

주요 항목

• 크레아티닌 · BUN — 노폐물 수치
• eGFR(추정 사구체여과율) — 신장기능 단계 평가
• 소변검사(단백뇨·알부민뇨) 병행

이런 경우 확인합니다

• 고혈압·당뇨 관리 중
• 부종, 소변량 변화
• 약물 복용 중 신기능 확인이 필요할 때
• 건강검진 신장 수치 이상

주요 항목

• 총콜레스테롤
• LDL 콜레스테롤 — 낮게 관리하는 것이 목표
• HDL 콜레스테롤 — 낮으면 위험 증가
• 중성지방(트리글리세라이드)

준비

중성지방은 식사에 크게 영향을 받습니다. 정확한 측정을 위해 보통 9~12시간 금식 후 채혈합니다.

결과 해석

수치만 보지 않고 나이·흡연·고혈압·당뇨·가족력 등 전체 위험도를 함께 고려해 목표와 치료 방침을 정합니다.

주요 항목

• 공복혈당 — 8시간 이상 금식 후 측정
• 당화혈색소(HbA1c) — 최근 2~3개월 평균 혈당(금식 불필요)
• 필요 시 경구당부하검사, 인슐린·C-peptide

관리 중이라면

보통 3~6개월 간격으로 당화혈색소를 확인하며 조절 목표 달성 여부를 점검하고, 신장·지질 등 합병증 검사를 함께 진행합니다.

주요 항목

• TSH(갑상선자극호르몬) — 가장 민감한 지표
• 유리 T4
• 필요 시 자가면역 항체(항TPO 등)

이런 경우 확인합니다

• 피로·추위·체중 증가·변비 → 기능저하 의심
• 두근거림·더위·체중 감소·손떨림 → 기능과다 의심
• 갑상선 결절이 있는 경우
• 건강검진 갑상선 수치 이상

금식이 필요하지 않습니다.

안내

• 혈액 요산 수치와 함께 신장기능을 확인합니다
• 급성 통풍 발작 중에는 요산이 정상으로 나올 수도 있습니다
• 반복되는 관절 통증이 있으면 발작이 없는 시기에 재확인합니다

관리

과음(특히 맥주)·내장육·과당 음료를 줄이고 수분을 충분히 섭취합니다. 반복되면 요산 강하제 사용을 상의합니다.

주요 항목

• 비타민D — 뼈 건강, 부족이 매우 흔합니다
• 비타민B12 · 엽산 — 빈혈·신경 증상과 관련
• 철·페리틴 — 철결핍 확인
• 칼슘 — 골다공증 관리에 함께 확인

이런 경우 권합니다

• 골다공증·골감소증 진단 또는 관리 중
• 실내 활동이 많고 햇빛 노출이 적은 경우
• 빈혈이나 원인 불명의 피로감
• 위 수술 이력 등 흡수 장애가 우려되는 경우

주요 항목

• CRP — 급성 염증 반응
• ESR(적혈구침강속도) — 만성 염증에도 반응
• 필요 시 프로칼시토닌 등

활용

감염 여부 판단, 치료 반응 확인, 원인 불명의 발열·통증 평가 등에 활용합니다. 수치만으로 원인을 알 수는 없어 진찰·다른 검사와 함께 해석합니다.

주요 항목

• AFP — 간암 관련(간암 검진에서 초음파와 함께 사용)
• CEA — 대장암 등에서 참고
• CA19-9 — 췌장·담도 관련 참고
• CA125 · PSA 등 — 상황에 따라

바른 활용

내시경·초음파 등 영상검사와 함께 해석하며, 진단보다는 위험군 추적·치료 경과 관찰에 주로 활용합니다. 수치가 애매할 때는 재검이나 추가 검사로 확인합니다.

금식이 필요한 항목

• 공복혈당, 중성지방 포함 지질검사 → 9~12시간 금식
• 복부초음파를 함께 하는 경우 → 8시간 이상 금식

금식이 필요 없는 항목

당화혈색소, 갑상선기능, 간염 표지자, CBC 등은 금식 없이 검사 가능합니다.

결과 확인

• 기본 항목은 대개 검사 당일 또는 다음 진료 시 확인
• 항목에 따라 수일이 걸리는 검사도 있습니다
• 결과는 진료를 통해 의미와 다음 단계를 함께 설명드립니다